뇌경색 치료방법

뇌경색 치료방법

 뇌경색 치료방법에 대하여 알아보겠습니다.

 

 

뇌경색 치료방법에는 먼저, 약물요법(혈전용해제, 항혈전제)이 있습니다. 혈전용해제로 뇌혈관이 막혀 뇌혈류가 차단되면 뇌조직은 불과 몇 시간 내에 되돌이킬 수 없는 손상이 오므로, 뇌경색 치료를 위해 수시간 이내에 막힌 뇌혈관에 혈전 용해제를 투여하는 방법으로서 혈관을 막고 있는 혈전을 녹여, 뇌혈류를 재개시켜야 합니다. 치료가 잘 되면 즉시 증상의 호전을 보이기 시작하여, 이 뇌경색 치료방법은 수일 이내 완전히 증상이 회복되는 것을 볼 수 있습니다.

 

 

여기서 치료방법은 두 가지로 혈전 용해제를 정맥 내로 투여하는 치료방법과 동맥 내로 투여하는 치료방법이 있는데, 동맥 내로 직접 투여하는 치료방법은 효과를 바로 확인할 수 있는데 반면에 그 효과가 뛰어나지만, 시간과 인력이 많이 소요가 되기 때문에 항상 시행하기 어려운 면이 있습니다.

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정맥 내 투여 치료방법은 뇌졸중 발생 3시간 이내에 사용 가능합니다. 아주 쉽고, 간단한 치료방법이기는 하지만 그 효과를 즉각적으로 확인하기 어려운 점이 있습니다. 이렇게 뇌경색 치료방법은 부작용으로 때때로 치명적인 뇌출혈을 발생시키는 경우도 있지만 아직까지는 치료에 관한 한 가장 뛰어난 치료 효과를 보이는 것으로서 무엇보다 중요한 것은 적어도 3시간 내지는 6시간 내에 치료를 시작할 수 있도록 시간을 놓치지 않는 것이 중요합니다.

 

 

둘째로, 항혈소판제제입니다. 동맥 경화 상태의 혈관벽에서 혈전이 생기게 되는데, 이를 방지하기 위해 항혈소판제제를 투여해야 합니다. 여러 가지 항혈소판제제들이 있으며 가장 대표적인 것으로는 아스피린, 플라빅스, 티클리드, 플레탈 등이 있습니다.

 

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셋째로, 항응고제입니다. 심장 질환에 의한 뇌색전증, 혈관 박리 등에 의한 뇌경색인 경우 피의 응고를 저지시키기 위해 사용합니다. 이 약이 많은 양이 들어가는 경우 뇌출혈이 생길 위험이 있으므로 투여 중 여러 번 피 검사를 하여 피의 응고 상태를 적정 수준으로 맞추어야 합니다. 항응고제에는 주사제제인 헤파린과 경구용 쿠마딘이 있습니다. 처음에는 헤파린으로 사용한 후 3~4일 쿠마딘과 병용하고 헤파린은 끊습니다. 경구용 쿠마딘은 대사작용으로 인해 약효가 잘 변할 수 있으므로 주의를 해야 합니다.

 

 

다른 치료방법으로 비약물요법(혈관성형술, 스텐트 삽입술, 경동맥 내막절제술)이 있습니다. 두 개 내외 뇌동맥이 심하게 좁아진 경우 약물 요법만으로는 뇌졸중 재발을 막는 데 역부족일 수 있습니다. 따라서 뇌동맥의 협착 정도 및 양상, 기타 환자 조건에 따라 좁아진 혈관을 넓혀 주는 스텐트 삽입술이나 동맥경화 자체를 없애 주는 경동맥 내막절제술을 시행하기도 합니다.

 

 

 

뇌경색 치료방법은 우선 골든아워(Golden Hour)가 있는 질환이기 때문에 시간을 다툽니다. 증상 발생 후 3시간 이내로 병원에 올 경우에는 혈전 용해제를 정맥에 주사(막힌 혈관을 뚫어서 뇌혈류를 회복시키는 가장 효과적인 치료법)하는 약물치료를 받을 수 있지만, 그 이후에는 혈전 용해 치료를 받을 수 없다.

 

 

최근에는 미세 도관(파이프)을 이용한 혈전 제거 시술이 개발돼 꽤 높은 치료 성과를 보이나, 이 또한 환자가 6시간 이내에 치료받아야 효과를 기대할 수 있습니다. 안타깝게도 뇌경색을 미리 막지 못한 경우라면 경동맥내막절제수술과 스탠트삽입시술을 시행할 수 있습니다.

 

 

뇌경색 환자들의 대부분은 위험요소를 느끼고도 치료하지 않거나, 위험요소가 있는지조차 몰랐던 경우가 꽤 있다. 뇌 조직은 한 번 손상이 되면 재생이 어렵고 회복이 안 돼 장애를 남기는 경우가 많습니다.

 

 

한국건강관리협회 서울강남지부 건강증진의원 김지연 과장은 “뇌경색의 위협은 일상 어디에서든 올 수 있다는 사실을 인식하고, 무엇보다도 주기적인 검진과 철저한 자기관리, 증상을 느꼈다면 골든타임을 놓치지 않는 신속함이 필요하다”라고 조언했습니다. 뇌경색을 치료한 환자라면 2차 예방에 신경 써야 합니다. 지속해서 항혈소판제나 항응고제 등의 뇌경색 예방제를 복용하고, 위험요소가 생기지 않도록 생활방식을 조절해야 재발을 막을 수 있다. 뇌졸중을 겪은 환자 10명 가운데 4명이 5년 이내에 재발하고, 그중 절반이 사망에 이르는 것으로 알려졌다. 뇌경색은 사전 예방뿐만 아니라, 치료 후 2차 예방이 무엇보다 중요합니다.

 

 

 

뇌경색 치료방법도 중요하지만 이를 예방하는 것이 가장 우선이 되어야 할 뇌경색 치료방법입니다. 뇌경색에 좋은 음식, 뇌혈관 질환을 막는 음식을 추천하자면 먼저 등푸른 음식이 있습니다. 등푸른 생선의 지방에 함유된 EPA와 DHA는 생성된 혈전을 용해할 뿐만 아니라 혈액이 응고되는 것을 막아 혈관을 튼튼하게 하며, 나쁜 콜레스테롤이 혈관벽에 침착되는 것을 방해합니다. 둘째로, 푹 삶은 메주콩인데요, 메주콩에는 혈압을 낮추고 탄력있는 혈관벽을 유지하도록 돕는 대두 단백질은 물론 지방을 연소시키는 사포닌, 동맥경화 예방에 좋은 레시틴 등 뇌혈관을 튼튼하게 하는 성분들이 함유돼 있습니다. 셋째로는 토마토입니다. 토마토에 든 리코펜은 비타민E의 약 100배, 베타카로틴의 약 2배의 항산화작용이 있는 것으로 밝혀졌다. 이외에도 베타카로틴과 비타민C, 모세혈관을 튼튼하게 하는 비타민P가 풍부하게 함유돼 있습니다. 넷째로는 당근입니다. 베타카로틴이 가장 많은 식품으로 베타카로틴은 콜레스테롤이 유해물질로 변해서 동맥을 막는 것을 방지합니다.

 

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